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特种设备生产许可证---场(厂)内专用机动车辆型式试验

场(厂)内专用机动车辆型式试验结论……………………………………………… 第  页

一、样机主要参数…………………………………………………………………… 第  页
二、样机主要配置表………………………………………………………………… 第  页
三、样机主要结构型式……………………………………………………………… 第 页
四、样机技术文件审查和样机检查………………………………………………… 第 页
五、样机试验………………………………………………………………………… 第 页
六、强化试验………………………………………………………………………… 第 页
七、试验工况照片…………………………………………………………………… 第 页

 

 

 

 

 

 

 

 

场(厂)内专用机动车辆型式试验结论
报告编号:
申请单位名称 
制造单位名称 
制造单位地址 
设计单位名称 
设备品种(型式)  设备型号规格 
设计日期  总图图号 
级    别  产品编号 
设备制造日期  样机接受日期 
样机状态  试验日期 
试验地点 
设备主要参数 见本报告一、样机主要参数
试验
依据 

 

试验
结论 该样机经过型式试验,各项结果符合(不符合)规定,综合判定型式试验合格(不合格)。
(注:综合判定为不合格的,在本栏中应当列出不合格的项目号,并且注明“不合格的项目见本报告三、样机检查或者本报告四、样机试验的某项或者某内容”)
备注 

 

试验负责人:             日期: 型式试验机构核准证号:


(型式试验机构检验专用章或者公章)
             年    月    日
审      核:             日期: 
批      准:             日期: 
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一、样机主要参数
报告编号:
序号 项  目 单  位 数  值
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
(注:本表应当根据不同类别、品种场(厂)内专用机动车辆,按照本规则附件D~J规定的主要参数填写,根据实际情况可以适当调整。本注不印制。)

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二、样机主要配置表
报告编号:
序号 部件名称 规格型号 制造企业
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
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三、样机主要结构型式
报告编号:
主要结构型式:

 


样机照片:

 

 

 

 

 

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四、样机检查
报告编号:
序号 检查项目及其内容 检查结果 检查结论 备注
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
备注:
检查人员:              日期: 试验负责人:              日期:
  (注:本表应当根据不同类别、品种场(厂)内专用机动车辆,按照本规则附件D~J规定的检验项目及其内容填写,根据实际情况可以适当调整。本注不印制。)
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五、样机试验
报告编号:
序号 试验项目及其内容 试验结果 试验结论 备注
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
备注:
检查人员:              日期: 试验负责人:              日期:

(注:本表应当根据不同类别、品种场(厂)内专用机动车辆,按照本规则附件D~J规定的试验项目及其内容填写,根据实际情况可以适当调整。本注不印制。)

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六、强化试验
报告编号:
强化试验类型 
样机型号、名称 
序号 试验项目及其内容 试验结果
1 累计作业循环数     (个) 
2 试验时间           (h) 
3 平均循环频率     (个/h) 
4 保养时间           (h) 
5 排除故障时间       (h) 
6 故障统计
(次) 致命故障 
  重大故障 
  一般故障 
  轻微故障 
可靠性试验指标评定
序号 试验项目、内容 规定要求 试验结果
1 平均无故障间隔时间  (h)  
2 有效度(适用于可靠性强化
试验)             (%)  
3 设备功能 满足使用要求 
4 事故 未发生因设备原因造成的事故 
5 损坏情况 设备的结构件和主要部件无损坏 
结论意见:

 


测试人员:           日期: 试验负责人:            日期:
(注:本表应当根据不同类别、品种场(厂)内专用机动车辆,按照本规则附件D~J规定的内容填写,根据实际情况可以适当调整。本注不印制。)
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七、试验工况照片
报告编号:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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附件P
特种设备型式试验证书
(场(厂)内专用机动车辆)

证书编号:TSX 5XXXXXXXXXXXXX
 
制   造   单   位:
 制   造   地   址:
 设   备   类   别:
设   备   型   式:
型 式 试 验 类 型:□全部       □部分
产 品 型 号 规 格:
总   装   图   号:


经对产品样机的型式试验,确认符合《场(厂)内专用机动车辆型式试验规则》(TSG NXXXX-201X)的要求。

 

(型式试验机构名称、章)
年  月  日

 

 注:1.本证书仅对样机本身有效;
    2.证书持有者有责任保证产品符合标准规定和保证产品与型式试验样品的一致性;
      3.本证书一式两份,型式试验机构留档一份,约请单位一份。

获证产品描述

依据《影响型式试验结果的XXX配置与参数变更表》,样车在的基本情况如下:
序号 配置与参数
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

注:首次申请、增加不同设备型式的或者车辆参数超出制造许可证覆盖范围的产品。

获证产品描述

依据《影响型式试验结果的XXX配置与参数变更表》,样车在XXX型车(合格证编号:TSX 5XXXXXXXXXX)的基础上变更情况如下:
序号 XXX型车配置与参数 配置与参数
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  

注:增加制造许可证覆盖范围内的产品。
附注:

特种设备型式试验证书编号说明

1  特种设备型式试验证书编号方法
TSX  5  XX  XXX  XXXX  XXXX
                                        顺序号
                                      年份
                          型式试验机构代码
                                 地区代码
                                 设备代号
                             型式试验标记

2  标记和编号说明
2.1  “TSX”
为特种设备型式试验标记。
2.2  设备代码
按照国家质检总局公布的《特种设备目录》,场(厂)内专用机动车辆设备代码的头一位数字,用“5”表示。
2.3  地区代码
核准型式试验机构的质量技术监督部门所在地的省行政区域地区代码(前两位数)。由国家质检总局核准的型式试验单位,用“10”表示。
2.4  型式试验机构代码
为国家质检总局统一公布并且编号的特种设备型式试验机构核准号的流水编号,用3位阿拉伯数字表示。
2.5  年份
为出具型式试验报告的年份,用4位阿拉伯数字表示。
2.6  顺序号
为型式试验机构当年发出试验合格证的流水编号,用4位阿拉伯数字表示。如果编号超过9999,可以采取英文字母代替,如其流水编号为10099,则可依次编为A099。


附件Q

场(厂)内专用机动车辆型式试验合格上网数据信息表

证书编号 制造单位名称 设备品种(型式) 型号规格 签发日期
    
    ★API认证★CCCF认证★特种设备许可证★重庆API认证★重庆CCCF认证★重庆LA认证★重庆CPA认证★重庆特种设备许可证★重庆能源体系认证★重庆TL9000认证★四川API认证★四川CCCF认证★四川LA认证★四川CPA认证★四川特种设备许可证★四川能源体系认证★四川TL9000认证★



    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    


 

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